Vape priekšrocības atsver riskus

Tabakas lietošana katru gadu izraisa vairāk nekā 8 miljonus nāves gadījumu, un globālās veselības aprūpes izmaksas sasniedz miljardus dolāru (Pasaules Veselības organizācija, 2019). Smēķēšanas atkarība izskaidro, kāpēc smēķēšana turpinās līdz pieauguša cilvēka vecumam, un neatkarīgi mēģinājumi atmest smēķēšanu ir neveiksmīgi (96% Hughes et al., 2004). Ārstēšana, medikamenti un uzvedības atbalsts var vairākas reizes palielināt panākumu līmeni (Sterd et al., 2016). Valstis, kas nodrošina šādu ārstēšanu (piemēram, Apvienotā Karaliste), reklamē to sabiedrībai, un klīniskie ārsti atsauksies uz šādiem pakalpojumiem. Tomēr, pat pirms lielie uzņēmumi ienāk e-cigarešu nozarē un reklamē savus produktus, e-cigarešu lietošana maskē zināmu efektīvu un drošu izvēli. Tieši šī spēja nodrošina pievilcīgu alternatīvu smēķēšanai, tādējādi radot potenciālu e-cigaretēm uzlabot sabiedrības veselību.
Kad pirmo reizi tika atklāts, ka cigaretes ir kaitīgas, lielākā daļa pieaugušo smēķēja daudzus gadus, un epidemioloģija var novērtēt šo risku. Pasaulē, kurā gandrīz visi, kas lieto e-cigaretes, smēķē vai pašlaik smēķē un tie, kas lieto e-cigaretes, ir smēķējuši mazāk nekā 10 gadus, epidemioloģija nespēs novērtēt ilgtermiņa riskus. Šeit mēs uzskatām, ka, izmantojot atbilstošus toksikoloģiskos pētījumus un jaunākos epidemioloģiskos datus, ir iespējams secināt, ka pat tad, ja precīzs risks joprojām nav skaidrs, e-cigarešu risks ir daudz zemāks nekā smēķēšanas risks. Ņemot vērā pierādījumus, ka e-cigaretes veicina pāreju no smēķēšanas uz nesmēķēšanu, mēs uzskatām, ka ieguvumi atsver riskus.

TheELFWORLD XTIA 12000ir populārs vienreizējās lietošanas vape visā pasaulē.

Salīdzinot ar smēķēšanu, atomizācijas radītais kaitējums ir salīdzinoši neliels
Ir daudz pierādījumu, kas liecina, ka smēķēšana var nodarīt būtisku kaitējumu smēķētājiem un apkārtējiem cilvēkiem. Smēķētāju vidū smēķēšana palielina sirds slimību un insulta risku 2-4 reizes, elpceļu slimību risku 12-13 reizes un plaušu vēža risku par 25 reizēm (ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments, 2014). Šādas rīcības neizbēgams rezultāts ir tāds, ka pat to cilvēku vidū, kuri smēķē vairāk nekā 40 gadus, smēķēšanas atmešana var samazināt nopietnu slimību un slimības progresēšanas risku (Critchley&Capewell, 2003).
Šobrīd ir daudz toksikoloģisko pētījumu par e-cigarešu ietekmi. Izplatīts risinājums ir lietot e-šķidrumu (šķidrumu, ko izmanto e-cigarešu pildīšanai) šūnu kultūrai un inkubācijai, identificēt novirzes un pēc tam publicēt dokumentus un preses relīzes, kurās apgalvots, ka e-cigaretes ir toksiskas. Sistemātiskā novērtējumā secināts, ka, lai gan lielākā daļa in vitro pētījumu ir parādījuši, ka e-cigaretes ir toksiskas, tās ir vairāk salīdzināmas ar cigarešu vai šķīdumu lietošanu (Wang toksicitāte ir zemāka, u.c. 2019. gads) – vairuma tvaiku salīdzinājums. Viņu vissvarīgākais vispārējais secinājums ir tāds, ka šajā jomā ir steidzami jāizstrādā standarti, lai noteiktu izmantoto elektronisko šķidro komponentu devu un attiecīgās izmantotās šūnu kultūras, lai izstrādātu pētniecības paradigmas, kas atdarina atkārtotu, bet periodisku iedarbību saistībā ar cilvēku smēķēšanu. . Pat elektronisko cigarešu in vivo pētījumu veikšana laboratorijas pētījumos var būt maldinoša. Pētījumā tika paustas bažas par toksiskajiem aldehīdiem, tostarp formaldehīdu, akroleīnu un acetaldehīdu, kuru koncentrācija ir augstāka no tvaicēšanas, salīdzinot ar smēķēšanu (Johnson et al., 2015). Tomēr replikācijas pētījums, kurā bija iesaistīti cilvēku tvaiki, parādīja, ka šī koncentrācija rodas tikai "sausā pulvera uzpūšanās" apstākļos, kad pārkarsēti elektroniskie šķidrumi rada nepatīkamas smakas, kuras visi tvaiki atpazīst un no kurām izvairīties. Pieļaujamos iztvaicēšanas apstākļos aldehīdu koncentrācija ir zema (Farsalinos et al., 2015b, 2017).
Tabakas cigarešu dūmi satur tūkstošiem toksisku ķīmisku vielu, no kurām daudzas ir kancerogēnas un atrodas tabakā vai rodas tās sadegšanas rezultātā. Gluži pretēji, e-cigaretes nesatur tabaku un nav saistītas ar degšanu, tāpēc daudzi cigarešu dūmos esošie toksīni neeksistē vai ir sastopami ļoti zemā koncentrācijā e-cigarešu dūmos (Goniewicz et al., 2014; Hayek et al. , 2014). Biomarķieru iedarbības pētījumos ir atklāts, ka, salīdzinot ar smēķētājiem, ilgstoši smēķētāji ievērojami samazina tabakas specifisko nitrozamīnu, īpaši plaušu kancerogēna metabolītu 4- (metilnitrozamīna) -1- (3-) iedarbību. piridils). 1-Butanons (NNK) (Meteor et al., 2017). Elektroniskie šķidrumi satur dažādas intensitātes nikotīnu; Neskatoties uz bažām par tā iespējamo atkarību, nikotīns pats par sevi nav devis būtisku ieguldījumu ar smēķēšanu saistīto slimību izplatībā (Benowitz, 1997). Tas ir plaši pieņemts un efektīvi aizstāj smēķēšanu nikotīna aizstājterapijas veidā.
Vairāk uzmanības ir piesaistījuši arī toksīni, kas izdalās no garšvielu elektroniskajiem šķidrumiem, tostarp diacetils un acetilpropionils. Šie savienojumi ir saistīti ar okluzīvu bronhiolītu, taču elektronisko cigarešu lietošanas dēļ nav saņemti ziņojumi, un to koncentrācija ir simtiem reižu zemāka nekā tabakas dūmos (Farsalinos et al., 2015a). Ņemot vērā to, ka liels daudzums ieelpošanas var izraisīt elpceļu slimības, arī elektroniskajos dūmu aerosolos esošie smagie metāli ir radījuši trauksmi. Tomēr elektronisko dūmu aerosolos konstatētie līmeņi atkal bija ievērojami zemāki nekā cigarešu dūmos (Farsalinos un Rodu, 2018). Uzlabojoties e-cigarešu tehnoloģijai, emisijas var samazināties (Royal College of Medicine, 2016).
Ierobežoti klīniskie dati liecina, ka pēc smēķēšanas pārtraukšanas līdz 2 gadiem cilvēki neuztraucas par smēķēšanu (Hartmann Boyce et al., 2016). Biežākās nevēlamās blakusparādības ir rīkles vai mutes iekaisums un sauss klepus (Hayek et al., 2014), kas liecina par ievērojamu klepus sastopamības samazināšanos smēķētāju vidū, kuri viena gada laikā ir pārgājuši uz e-cigaretēm. Jaunākie eksperimentālie pierādījumi ir piemērojami pacientiem, kuri lieto nikotīna aizstājterapiju (Hajek et al., 2019). Pēc nepārtrauktas pārejas no smēķēšanas uz e-cigarešu lietošanu cilvēkiem ar astmu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību parasti uzlabojas elpceļu veselība, nevis pasliktinās (Polosa et al., 2016, 2018). Nesen veikts eksperiments atklāja, ka smēķētājiem, kuri vienu mēnesi pārgāja uz e-cigaretēm, ievērojami uzlabojās asinsvadu endotēlija funkcija, arterioskleroze un sistoliskais asinsspiediens, salīdzinot ar nepārtrauktu smēķēšanu (George et al., 2019).
Galvenais smagu plaušu bojājumu cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs ir nesenais E vitamīna acetāta iztvaikošanas uzliesmojums jauniešu vidū, kas ir nepārprotami saistīts ar nelegālu kaņepju tvaicēšanas produktu lietošanu (Bronte et al. 2019; Hanett et al. 2020). . Smēķēšana nav saistīta ar smēķēšanas pārtraukšanu vai samazināšanu.
Elektroniskās cigaretes ir noderīgs līdzeklis, lai palīdzētu cilvēkiem atmest smēķēšanu
Randomizēti kontrolēti pētījumi ir parādījuši, ka e-cigaretes palīdz smēķētājiem atmest smēķēšanu, kas ir sagaidāms no viņu spējas nodrošināt nikotīnu, kā rezultātā divkāršojas ilgtermiņa smēķēšanas atmešanas rādītāji (Hartmann Boyce et al., 2016). Nesen veiktais randomizēts kontrolēts pētījums, kurā piedalījās gandrīz 900 dalībnieku, atklāja, ka, salīdzinot ar uzvedības atbalstu, e-cigaretes bija gandrīz divas reizes efektīvākas, lai palīdzētu smēķētājiem atmest smēķēšanu viena gada novērošanas periodā nekā nikotīna aizstājterapija (Hajek et al., 2019). .
Neskatoties uz e-cigarešu straujo popularitāti Apvienotajā Karalistē un ASV, smēķēšanas rādītāji ir samazinājušies (Wang et al., 2018; National Bureau of Statistics, 2019). Apvienotajā Karalistē laikrindu analīzes dati atklāja, ka smēķētāju e-cigarešu lietošanas pieaugums Anglijā pozitīvi korelē ar kopējo smēķēšanas atmešanas rādītāju un panākumu rādītāju pieaugumu (Beard et al., 2020). Šos secinājumus apstiprina ASV demogrāfiskais pētījums, kas liecina par ievērojamu smēķēšanas atmešanas rādītāju pieaugumu e-cigarešu lietotāju vidū (Zhu et al., 2017). Lai gan šie dati ir novērojami un nevar parādīt cēloņsakarības, tie papildina pierādījumus tam, ka e-cigaretes nav traucējušas smēķēšanas līmeņa samazināšanos. Lai gan smēķēšanas rādītāji un eksperimentālie apjomi ir palielinājušies gan Apvienotajā Karalistē, gan ASV, nav pierādījumu, kas liecinātu, ka e-cigarešu lietošana varētu palēnināt smēķēšanas līmeņa samazināšanos jauniešu vidū (Bauld et al., 2017). Faktiski kopš e-cigarešu popularitātes smēķēšanas līmenis amerikāņu pusaudžu vidū ir samazinājies vēl straujāk (Jamal et al., 2017). Nesmēķētāji, kuri smēķē, patiešām pakļauj sevi novēršamiem veselības riskiem, taču Apvienotajā Karalistē mazāk nekā 1% nesmēķētāju kļūst par regulāriem smēķētājiem (Smoking and Health Action, 2019).

ELFWORLD XTIA 12000ir viens no pasaulē iecienītākajiem vienreiz lietojamajiem Vape.

Secinājums
Elektroniskās cigaretes var palīdzēt cilvēkiem atmest smēķēšanu, un daži smēķētāji var turpināt smēķēt ilgu laiku, taču viņiem nodarītais kaitējums var būt daudz mazāks nekā smēķēšanas radītais kaitējums. Mudināšana uz piesardzību var šķist dabiska, taču Zviedrija ir parādījusi pārmērīga fanātisma briesmas "piesardzīgā" regulējumā. Pēc Zviedrijas pievienošanās Eiropas Savienībai vīrieši parasti lietoja snusu (cigarešu maisiņu, kas satur nikotīnu iekšķīgai lietošanai). Eiropas Savienība aizliedz lietot šņaucamo tabaku jebkur, bet atbrīvo Zviedriju. Zviedrijā perorālās tabakas lietošana ir augsta (20%), bet cigarešu ikdienas lietošanas līmenis Zviedrijā ir zemākais ES (5% salīdzinājumā ar 24% ES) (Eiropas Komisija, 2017). Eiropā zviedru vīriešiem ir viszemākais tabakas izraisītās mirstības un plaušu vēža līmenis (Ramstr ö m&Wikmans, 2014), savukārt poza, ko izmanto šņaukšanai, rada tikai nelielu smēķēšanas risku (Gartner et al., 2007). Šis piemērs norāda uz risku samazināt pārmērīgu bīstamo produktu regulējumu, kas, šķiet, sagrauj smēķēšanas spītīgo ietekmi uz daudziem cilvēkiem un ievērojami samazina saslimstības līmeni un mirstību, no kuras iespējams izvairīties.